Réseau des patients partenaires

Demande d’adhésion au membership

Dites-nous-en un peu plus sur vous, sur vos intérêts reliés aux soins de santé et sur votre expérience de partenaire dans les soins de santé.

Lorsque nous recevrons votre formulaire complété, nous vous contacterons pour vous communiquer les détails sur le membership.

Cordialement, L’équipe du RPP

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Province/territoire:*
Pays:*
Avez-vous déjà travaillé dans les soins de santé ou travaillez-vous présentement dans les soins de santé?:*
Situation actuelle:*


Avez-vous de l’expérience comme...

(Cochez tout ce qui s’appliquent)

Je suis un(e):*
J’ai de l’expérience à prendre soin du type de personne suivant, qui éprouve des problèmes de santé

Domaines d’expérience et d’intérêt

SOINS INTENSIFS
SOINS DE PREMIÈRE LIGNE
SOINS DANS LA COMMUNAUTÉ
SOINS DE LONGUE DURÉE
SANTÉ MENTALE
ÉTABLISSEMENT DE RÉHABILITATION
POUR LE SYSTÈME DE SANTÉ Sur un comité consultatif ou un conseil rattaché à
RECHERCHE (PAS en tant que sujet de recherche mais plutôt comme partenaire)
ÉDUCATION
DOMAINES D’INTÉRÊT Mes domaines d’intérêt sont
INTÉRÊTS RELIÉS AUX SOINS DE SANTÉ Mes intérêts reliés aux soins de santé sont
PROBLÉMATIQUES PORTANT SUR LE PARTENARIAT Je m’intéresse aux problématiques suivantes portant sur le partenariat

Merci de nous avoir partagé votre expérience et vos intérêts. Nous vous contacterons sous peu.

Cordialement, L’équipe du RPP

Invisifield:

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